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蕁麻疹是臨床皮膚科的常見(jiàn)疾病，該病以反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)、皮膚瘙癢為主要臨床癥狀，若不及時(shí)進(jìn)行有效治療，可遷延不愈，形成慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹是指病情持續(xù)6周以上，且每周發(fā)作的次數(shù)≥2次的蕁麻疹，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。慢性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制并不明確，但多數(shù)研究表明其與患者自身免疫系統(tǒng)缺陷、凝血因子異常等因素有關(guān)。

慢性蕁麻疹的治療

臨床上治療慢性蕁麻疹主要依靠藥物，包括抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、單克隆抗體、環(huán)孢素A以及免疫蛋白制劑等。依匹斯汀是臨床上常用的組胺H受體括抗劑，對(duì)于鼻炎、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病有很好的治療作用，且難以透過(guò)血腦屏障，不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

脾氨肽口服溶液是一種免疫調(diào)節(jié)劑，為牛脾臟制成的含有多肽氨基酸和多核苷酸混合物的藥物，具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫力的作用，對(duì)于過(guò)敏性疾病均具有很好的輔助治療作用。張輝等脾氨肽口服溶液聯(lián)合依匹斯汀治療慢性蕁麻疹進(jìn)行了探討，且試驗(yàn)顯示臨床效果顯著，為以后臨床治療慢性蕁麻疹提供了理論基礎(chǔ)。

脾氨肽口服溶液聯(lián)合依匹斯汀治療慢性蕁麻疹的臨床研究

試驗(yàn)選取延安大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚科2016年5月一2017年5月收治的121例慢性蕁麻疹患者作為研究對(duì)象，所有入選患者均符合《中國(guó)蕁麻疹診療指南2014版》中的診斷標(biāo)準(zhǔn))，且患者及其家屬均自愿 簽署知情同意書(shū)。其中男73例，女48例:年齡18 歲~64歲，平均年齡(34.89±12.10) 歲;病程3 個(gè)月~9年，平均病程(4.87±2.04) 年。

試驗(yàn)分為兩組，對(duì)照組患者口服鹽酸依匹斯汀片，2 片/次，1次/d；治療組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服脾氨肽口服溶液，10 mL/次，1 次/d。兩組患者均治療 4 周。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：

治療后：對(duì)照組痊愈15例，顯效21例，有效14例，無(wú)效10例，總有效率為83.33%;治療組痊愈22例，顯效24例，有效13例，無(wú)效2例，總有效率為96.72%。

治療后，兩組瘙癢、風(fēng)團(tuán)數(shù)量、風(fēng)團(tuán)大小癥狀積分均明顯降低，且治療組癥狀積分降低的更明顯。以上結(jié)果表明，脾氨肽口服溶液可以顯著增強(qiáng)依匹斯汀片治療慢性蕁麻疹的臨床療效，這可能與兩者之間的藥物協(xié)同作用有關(guān)。

另外對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率要明顯低于對(duì)照組患者, 這也就從側(cè)面說(shuō)明依匹斯汀片聯(lián)合脾氨肽口服溶液治療慢性蕁麻疹的安全性相對(duì)于單獨(dú)采用依匹斯汀片更高。

總結(jié)

脾氨肽口服溶液包含多種氨基酸和細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)因子，可以將部分細(xì)胞免疫特異性轉(zhuǎn)化給受體細(xì)胞，非特異性地增強(qiáng)患者免疫功能，從而發(fā)揮抗炎、抗感染的作用。從研究結(jié)果表明，依匹斯汀片聯(lián)合脾氨肽治療慢性蕁麻疹可顯著改善患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，從根本上緩解慢性蕁麻疹，顯著增強(qiáng)依匹斯汀片治療慢性蕁麻疹的臨床療效，這可能與兩者之間的藥物協(xié)同作用有關(guān)。

綜上所述，脾氨肽口服液聯(lián)合依匹斯汀治療慢性蕁麻疹療效顯著，同時(shí)能夠顯著改善患者體內(nèi)的炎性反應(yīng)，可作為慢性蕁麻疹的推廣治療方式。