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杭州整形醫(yī)院姚平:傷口不留疤,前期處理很關(guān)鍵
發(fā)布日期:2021/11/24 發(fā)布者:999hxw 共閱2408次


在日常生活中難免會(huì)磕碰造成皮膚損傷,每當(dāng)此時(shí),人們尤其是愛美的女士總會(huì)小心翼翼的照顧傷口,生怕留下疤痕和色素沉著。那么到底該怎樣保護(hù)傷口呢?

杭州整形醫(yī)院疤痕修復(fù)專家姚平稱,受傷了要及時(shí)到醫(yī)院由醫(yī)生對傷口進(jìn)行清洗、消毒、縫合或包扎。常常有人擔(dān)心清洗傷口會(huì)耽誤時(shí)間,流更多的血或把傷口洗得更大,甚至僅僅因?yàn)榕绿鄱芙^清洗,事實(shí)上,認(rèn)真清洗傷口是避免留疤痕、促進(jìn)傷口愈合最基礎(chǔ)的一步。比如外傷后如果皮膚嵌入粉塵、煤灰等雜物,如果清洗不凈,有顏色的顆粒殘留在皮膚內(nèi)就會(huì)形成難看的粉塵染色。消毒是為了防止感染,這也是避免局部留疤的關(guān)鍵,因?yàn)楦腥緯?huì)引起真皮下層的破壞、表皮無法再生,只好由肉芽組織增生填補(bǔ)缺損,這樣必然留下疤痕。同樣,對癤子、膿皰等要盡早由醫(yī)生科學(xué)處理,切忌用手去擠捏,以防止炎癥向深部擴(kuò)散。此外,燙傷后要立即用大量清潔冷水沖洗,以減輕對深部組織的高溫?fù)p害,面部傷口不要用碘酒消毒,否則會(huì)引起色素沉著。

手術(shù)中常見的疤痕修復(fù)方法:

一、單純切除縫合法。單純切除縫合手術(shù)疤痕修復(fù)法適于中小面積的疤痕。手術(shù)疤痕修復(fù)術(shù)前最好順著皮紋設(shè)計(jì)切開,手術(shù)疤痕修復(fù)將皮膚疤痕切除后,用小針細(xì)線仔細(xì)閉合創(chuàng)面,手術(shù)疤痕修復(fù)術(shù)后僅留下一條較細(xì)的疤痕線。有時(shí),對于面積稍大、皮膚緊張的人也可采用疤痕分次切除法。不過第一次與第二次手術(shù)一般要相隔半年以上。  

二、疤痕切除加植皮法。較大面積的疤痕不可能在切除疤痕后直接縫合,因這類病人正常皮膚也不多。以面部疤痕為例,手術(shù)疤痕修復(fù)可根據(jù)面部自然形態(tài)分區(qū)(額部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下頜部),手術(shù)疤痕修復(fù)在一個(gè)自然形態(tài)分區(qū)處補(bǔ)上一整塊皮膚,根據(jù)疤痕切除的多少,決定植幾部分皮膚。還有一種手術(shù)疤痕修復(fù)方法適合于面部疤痕布滿整個(gè)臉部的患者,即可以一次將整個(gè)面部疤痕切除。移植上一整張皮膚,這樣能避免分區(qū)植皮時(shí)相連接處的疤痕形成,手術(shù)疤痕修復(fù)后外形比分區(qū)植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是帶真皮下血管網(wǎng)的皮片,因這兩種皮片在游離移植成活以后,面部的顏色不會(huì)過深,美容效果較好?! ?/span>

三、采用皮瓣法修復(fù)疤痕。由于皮瓣含有較多的皮下脂肪組織,除了可以用于修復(fù)面部疤痕切除后的皮膚缺損外,還具有保護(hù)深層組織的作用。對于面部一些器官附近的手術(shù)疤痕修復(fù),皮瓣移植也是較常用的一種手術(shù)疤痕修復(fù)方法。如鼻翼缺損、眼瞼外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植為基礎(chǔ)進(jìn)行美容整形。皮瓣移植后色澤較接近面部皮膚,手術(shù)疤痕修復(fù)還可以對一部分面部組織凹陷缺損進(jìn)行充填性修復(fù),加之皮瓣血運(yùn)較好,成活率較游離植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一種手術(shù)疤痕修復(fù)方法。

 
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