一歲多的小孩感冒發(fā)燒咳嗽，半個月來反復輸液治療，病情不見好，反而還出現肺膿腫、包裹性膿胸，到十堰太和醫(yī)院兒科就診后，太和醫(yī)院兒科三病區(qū)與小兒外科為其開展雙鏡聯(lián)合手術。經過精心治療，患兒很快康復。
1歲11個月大的妍妍（化名）家住房縣，半個多月前，她出現感冒、發(fā)燒、咳嗽癥狀，家人帶她到衛(wèi)生院治療后，病情未見好轉，遂轉到縣醫(yī)院治療，肺炎加重后又轉到十堰一家醫(yī)院治療。CT檢查顯示，其有膿胸，即胸腔內有膿液，將肺壓癟，胸悶、發(fā)燒等癥狀繼續(xù)加重。
醫(yī)生對妍妍開展胸腔閉室引流治療，效果不理想，建議轉上級醫(yī)院手術治療。妍妍父母打聽后，選擇到十堰太和醫(yī)院兒科治療。
兒科三病區(qū)主治醫(yī)生汪莎莎接診后，經檢查發(fā)現，妍妍有嚴重的肺部感染，并有肺膿腫、包裹性膿胸，有低蛋白血癥，精神很差?！敖浽u估，我們認為患兒僅靠內科治療還不夠，還需要外科治療。”汪莎莎介紹，她請小兒外科會診，很快，患兒轉入小兒外科，并接受了手術治療。
針對患兒的情況，十堰太和醫(yī)院兒科采取聯(lián)合施治的辦法，由兒科三病區(qū)、小兒外科開展雙鏡聯(lián)合手術。
“兒科三病區(qū)通過纖支鏡檢查患兒氣管，并做灌洗，清潔支氣管及肺泡的膿液和分泌物，同時對膿液取樣精準檢查?！蓖羯榻B，麻醉醫(yī)生對患兒右肺封堵，通過纖支鏡引導，避免盲操，實現精確封堵，減少了對患兒的損傷，縮短了手術時間。
十堰太和醫(yī)院小兒外科主任屈振繁表示，麻醉醫(yī)生完成右肺封堵后，他緊接著在胸腔鏡下，將患兒右肺已粘連胸膜的膿苔剝離?！靶厍荒撘簳r間長了之后，膿液會像棉絮一樣貼在胸腔壁上，要用鉗子一點一點夾碎取出?！鼻穹苯榻B，患兒整個胸腔和肺被膿苔包裹，清理病灶的過程十分考驗醫(yī)生技藝，要求小心謹慎，馬虎不得。
經過3個多小時的手術，妍妍右肺和胸腔的膿液被清理干凈，胸悶不適癥狀緩解，當天夜間能安穩(wěn)熟睡。次日，復查胸片提示患兒壓縮的肺已復張，胸腔積液已消失，感染被控制。經醫(yī)務人員精心治療，患兒很快康復。
屈振繁介紹，引起妍妍膿胸的原因與其年齡小、免疫力差、呼吸道感染引發(fā)肺炎未得到及時治療，以及耐藥菌原因、普通抗生素治療不起作用等有關。在此提醒家長，一旦孩子有感冒、發(fā)燒咳嗽癥狀，一定要及時針對性用藥治療，避免病情耽誤而加重。
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